Edición NANDA-I 2024-2026 · Revisado el 29 de septiembre de 2026 por el equipo editorial
Ficha del diagnóstico
| Código | 00085 |
|---|---|
| Etiqueta | Deterioro de la movilidad física |
| En inglés | Impaired physical mobility |
| Dominio | 4. Actividad/reposo |
| Clase | 2. Actividad/ejercicio |
| Tipo | Enfocado en el problema |
| Estado | Vigente |
Qué significa deterioro de la movilidad física
La persona no puede mover el cuerpo o alguna extremidad con la libertad, la fuerza o la coordinación que necesita, y por eso depende de ayuda o de un dispositivo para cambiar de posición, trasladarse o caminar. No se refiere a una prohibición médica de moverse, sino a lo que la persona realmente logra hacer.
Explicación de nuestro equipo. La definición oficial está en el libro NANDA-I 2024-2026.
¿Cuándo se usa?
Situaciones clínicas en las que suele aparecer. El diagnóstico se confirma con la valoración, no por la enfermedad de base.
- Fracturas, prótesis de cadera o rodilla y cirugías ortopédicas.
- Evento vascular cerebral con hemiparesia.
- Dolor que limita el movimiento: postoperatorio, artrosis, lumbalgia.
- Reposo prolongado con pérdida de fuerza y rigidez.
- Enfermedades neuromusculares o Parkinson.
- Adultos mayores que llegan caminando solos y a los pocos días de hospitalización ya necesitan ayuda.
Qué valorar
- Qué movimientos puede hacer solo y cuáles con ayuda: girar, sentarse, pasar a la silla, caminar.
- Fuerza muscular por segmentos (escala de 0 a 5) y rango de movimiento de las articulaciones.
- Equilibrio y marcha: velocidad, pasos cortos, necesidad de apoyo.
- Dolor al moverse con escala numérica o EVA y hora de la última analgesia.
- Indicaciones médicas: restricción de apoyo, reposo, férulas o tracciones.
- Tolerancia al esfuerzo: frecuencia cardiaca, SpO2 y disnea antes y después de moverse.
- Nivel de dependencia en las actividades básicas, por ejemplo con el índice de Barthel.
- Riesgos asociados: piel en zonas de presión (Braden), caídas (Morse), trombosis y estreñimiento.
Signos y síntomas que lo sostienen
Datos que suelen encontrarse en la valoración y que van en el «manifestado por».
- Necesita ayuda de otra persona para girar en la cama, sentarse o ponerse de pie.
- Camina más despacio de lo habitual, con pasos cortos o arrastrando los pies.
- Pierde el equilibrio al estar de pie o al girar.
- Rango de movimiento reducido en una o más articulaciones.
- Fuerza muscular de 3/5 o menos en el segmento afectado.
- Tarda mucho en iniciar o completar un movimiento.
- Movimientos temblorosos, rígidos o descoordinados.
- Se queja de dolor o se agita al intentar moverse.
- Evita moverse o pide quedarse en la misma posición.
- Se fatiga o le falta el aire tras recorrer distancias cortas.
Factores relacionados
Las causas sobre las que enfermería puede actuar y que van en el «relacionado con».
- Dolor que aparece o empeora con el movimiento.
- Disminución de la fuerza o de la masa muscular por reposo prolongado.
- Rigidez articular o contracturas.
- Miedo a caerse o a dañar la herida.
- Conocimientos insuficientes sobre cómo moverse con seguridad o usar la ayuda técnica.
- Poca tolerancia al esfuerzo y fatiga.
- Estilo de vida sedentario previo.
- Estado de ánimo bajo o falta de motivación para movilizarse.
Poblaciones con más riesgo
- Adultos mayores, sobre todo frágiles o hospitalizados.
- Personas en reposo en cama por más de 48-72 horas.
- Pacientes en el postoperatorio de cirugía ortopédica o abdominal mayor.
- Personas con obesidad importante.
- Pacientes en unidades de cuidados intensivos.
Condiciones asociadas
- Fractura de cadera, prótesis de cadera o rodilla y otras cirugías ortopédicas.
- Evento vascular cerebral con hemiparesia o hemiplejía.
- Enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple y otras enfermedades neuromusculares.
- Artrosis, artritis reumatoide y lumbalgia.
- Lesión medular.
- Tratamiento con sedantes, relajantes musculares o yesos, férulas y tracciones.
Cómo redactarlo: ejemplo
Deterioro de la movilidad física r/c dolor y disminución de la fuerza muscular en el miembro inferior derecho m/p necesita ayuda de una persona para pasar de la cama a la silla, marcha lenta con andadera y dificultad para girar en la cama.
Deterioro de la movilidad física (00085).
Lo que limita el movimiento y enfermería puede trabajar: dolor, pérdida de fuerza, rigidez, miedo a moverse, falta de conocimientos sobre cómo hacerlo.
Qué movimiento está limitado y cuánto: cuánta ayuda necesita, qué distancia camina, qué no puede hacer.
Ejemplo redactado por nuestro equipo para un caso ficticio. Adáptalo a los datos de tu paciente. Arma tu diagnóstico con el generador PES.
Objetivos (resultados esperados)
Redactados en formato medible: qué, cuánto y en qué plazo.
- Pasa de la cama a la silla con ayuda mínima de una persona en 48 horas.
- Camina 20 metros con andadera dos veces al día al tercer día.
- Realiza ejercicios activos de las extremidades sanas tres veces al día.
- Refiere dolor ≤3/10 durante las movilizaciones programadas desde el segundo día.
- Mantiene la piel íntegra en zonas de apoyo durante la hospitalización.
Intervenciones de enfermería
| Intervención | Por qué |
|---|---|
| Valorar la movilidad cada turno con los mismos criterios. | Permite ver avances y ajustar la ayuda que necesita. |
| Dar la analgesia prescrita 30-60 minutos antes de las movilizaciones programadas. | El dolor es la causa más frecuente de que el paciente no quiera moverse. |
| Cambios de posición al menos cada 2 horas en quien no se mueve solo. | Evita lesiones por presión y mejora la ventilación. |
| Ejercicios pasivos o activos según tolerancia e indicación. | Conservan la fuerza y el rango de movimiento. |
| Sentar al borde de la cama unos minutos antes de ponerse de pie. | Previene el mareo por hipotensión al incorporarse. |
| Enseñar el uso correcto de andadera o bastón. | Una ayuda mal usada aumenta el riesgo de caída. |
| Dejar que haga por sí mismo todo lo que pueda, aunque tarde más. | Hacerlo por él acelera la pérdida de fuerza y la dependencia. |
| Coordinar con fisioterapia y respetar las restricciones de apoyo indicadas. | Evita dañar la reparación quirúrgica. |
| Ofrecer líquidos, fibra y vigilar las evacuaciones. | La inmovilidad enlentece el tránsito intestinal y favorece el estreñimiento. |
NOC y NIC sugeridos
Resultados (NOC) e intervenciones (NIC) que las fuentes publicadas vinculan con este diagnóstico. Elige los que correspondan a tu paciente.
Resultados NOC
- 0208Movilidad
- 2101Dolor: efectos nocivos
- 1811Conocimiento: actividad prescrita
Intervenciones NIC
- 0221Terapia de ejercicios: ambulación
- 1801Ayuda con los autocuidados: baño/higiene
- 1802Ayuda con los autocuidados: vestir/arreglo personal
- 5612Enseñanza actividad / ejercicio prescrito
Vínculos tomados de planes de cuidados publicados por servicios de salud, universidades y revistas de enfermería. Las etiquetas pueden variar según la edición de NIC y NOC que use tu institución.
Caso clínico: Postoperatorio de prótesis de cadera
Paciente. Rosa, de 72 años, lleva 36 horas de operada de una prótesis total de cadera derecha tras una caída en casa. Antes caminaba sola por su colonia. Desde la cirugía no ha salido de la cama.
Valoración
- Dolor de 6/10 en la escala numérica al intentar moverse; 3/10 en reposo.
- Fuerza 3/5 en flexión de cadera derecha y 5/5 en el resto de las extremidades.
- Necesita ayuda de dos personas para sentarse al borde de la cama.
- Dice: «me da miedo que se salga la prótesis si me muevo».
- FC 88 lpm, TA 128/76 mmHg y SpO2 96% en reposo.
- Braden 15 y Morse 45.
- Indicación de apoyo parcial con andadera.
Diagnóstico
Deterioro de la movilidad física r/c dolor al movimiento, disminución de la fuerza en el miembro inferior derecho y miedo a moverse m/p necesita ayuda de dos personas para sentarse, fuerza 3/5 en flexión de cadera derecha y permanencia en cama desde la cirugía.
Objetivo
A las 72 horas de operada, Rosa pasa de la cama al sillón con ayuda de una persona y camina 10 metros con andadera respetando el apoyo parcial.
Intervenciones
- Analgesia prescrita 45 minutos antes de cada movilización y revaloración del dolor.
- Explicar qué movimientos protegen la prótesis y cuáles evitar.
- Ejercicios isométricos de cuádriceps y bombeo de tobillos cada 2 horas despierta.
- Sentarla en dos tiempos con ayuda y vigilar mareo y TA.
- Primera marcha con fisioterapia y andadera, calzado cerrado y cama baja.
Evaluación
A las 72 horas se sienta y pasa al sillón con ayuda de una persona y camina 8 metros con andadera, con dolor de 3/10. El objetivo se logra en parte: se mantiene el diagnóstico y se amplía la meta a 20 metros para el quinto día.
Diferencias con diagnósticos parecidos
- Riesgo de deterioro de la movilidad física (00324): Riesgo de deterioro de la movilidad física: la movilidad todavía está conservada, pero hay factores que pueden limitarla.
- Deterioro de la movilidad en la cama (00091): Deterioro de la movilidad en la cama: se usa cuando el problema se limita a moverse dentro de la cama, por ejemplo girarse o subir hacia la cabecera.
- Deterioro de la capacidad de transferencia (00367): Deterioro de la capacidad de transferencia: el problema está en pasar de una superficie a otra, como de la cama a la silla.
- Riesgo de caídas del adulto (00303): Riesgo de caídas del adulto: suele acompañarlo cuando la persona empieza a caminar.
Errores frecuentes
- Escribir «r/c fractura de cadera»: la fractura es la condición; el factor es el dolor, la pérdida de fuerza o la restricción de apoyo.
- Manifestaciones vagas como «no se puede mover»: especifica qué movimiento y cuánta ayuda.
- Usar este diagnóstico general cuando el problema es solo la transferencia o la movilidad en la cama.
- Olvidar los diagnósticos que suelen acompañarlo, como el riesgo de caídas o de lesión por presión.
Otros diagnósticos de la clase Actividad/ejercicio
Dominio 4, Actividad/reposo. Ver todos los diagnósticos del dominio.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el código NANDA de deterioro de la movilidad física?
00085, en el dominio 4 (Actividad/reposo), clase 2 (Actividad/ejercicio). Sigue vigente en la edición 2024-2026.
¿Cambió en la edición 2024-2026?
Conserva la etiqueta y el código. En la misma clase se agregó el diagnóstico de riesgo (00324).
¿Sirve para un paciente con reposo absoluto indicado?
Sí, si la limitación del movimiento está presente. El plan se adapta a lo que sí puede mover.
¿Qué escala uso para medir la fuerza?
La escala de 0 a 5: 0 sin contracción, 3 vence la gravedad pero no resistencia, 5 fuerza normal. Anota el segmento evaluado.
¿Cuándo lo cierro?
Cuando la persona recupera la movilidad que tenía antes o alcanza la meta pactada, por ejemplo caminar sola con andadera, y ya no necesita ayuda de otra persona.
Material de estudio: la definición, los signos, los factores, los ejemplos y el caso de esta página están redactados por nuestro equipo. El texto oficial de Deterioro de la movilidad física (00085) está en Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación 2024-2026. No sustituye el juicio clínico ni los protocolos de tu institución.
Fuentes de la clasificación: NANDA-I 2024-2026, suplemento de Thieme · Anexo de novedades de Elsevier · Índice de la edición en español · NOC/NIC: fuente 1, fuente 2. Revisado el 29 de septiembre de 2026.