Edición NANDA-I 2024-2026 · Revisado el 29 de septiembre de 2026 por el equipo editorial
Ficha del diagnóstico
| Código | 00343 |
|---|---|
| Etiqueta | Ingesta nutricional inadecuada |
| Antes (2021-2023) | Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales (00002) |
| En inglés | Inadequate nutritional intake |
| Dominio | 2. Nutrición |
| Clase | 1. Ingestión |
| Tipo | Enfocado en el problema |
| Estado | Vigente |
Qué cambió en 2024-2026
La etiqueta pasó de «Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales» a «Ingesta nutricional inadecuada», y el código de 00002 a 00343. La edición 2024-2026 también incluye diagnósticos más específicos, como Ingesta nutricional inadecuada de energía proteica (00359). Si tu material es de la edición anterior, verás el 00002; en trabajos nuevos usa 00343.
Qué significa ingesta nutricional inadecuada
La persona no come lo suficiente para cubrir lo que su cuerpo gasta y necesita para mantenerse, curarse o crecer. Se nota en lo que deja en el plato, en el peso que pierde y, con el tiempo, en la fuerza y la cicatrización.
Explicación de nuestro equipo. La definición oficial está en el libro NANDA-I 2024-2026.
¿Cuándo se usa?
Situaciones clínicas en las que suele aparecer. El diagnóstico se confirma con la valoración, no por la enfermedad de base.
- Pancreatitis, cirugía abdominal o ayuno prolongado, al reiniciar la vía oral.
- Cáncer y tratamientos que quitan el apetito o producen náuseas y llagas en la boca.
- Adultos mayores que comen poco por falta de apetito, dentadura en mal estado o soledad.
- Neumonía, EPOC o insuficiencia cardiaca, con disnea al comer o saciedad temprana.
- Diabetes con restricciones mal entendidas que llevan a comer muy poco.
- Dificultades económicas o de acceso a los alimentos.
Qué valorar
- Peso actual, peso habitual y porcentaje de pérdida: más del 5 % en un mes o del 10 % en seis meses es significativo.
- Índice de masa corporal; en mayores de 70 años, menos de 22 kg/m² ya se considera bajo.
- Qué porcentaje de cada comida consume: todo, tres cuartas partes, la mitad o menos.
- Tamizaje con una herramienta validada: MNA en adultos mayores o NRS-2002 en hospitalización.
- Obstáculos para comer: náuseas, dolor, disnea, problemas para masticar o tragar, falta de apetito.
- Circunferencia de pantorrilla o de brazo y pérdida visible de masa muscular.
- Albúmina, prealbúmina, linfocitos y hemoglobina como apoyo, sin usarlos solos para diagnosticar.
- Preferencias, horarios, recursos económicos y quién prepara la comida.
Signos y síntomas que lo sostienen
Datos que suelen encontrarse en la valoración y que van en el «manifestado por».
- Pérdida de peso no intencional de más del 5 % en un mes.
- Consume menos de la mitad de las raciones durante tres días o más.
- IMC menor de 18.5 kg/m², o menor de 22 kg/m² en mayores de 70 años.
- Refiere falta de apetito o saciedad a los pocos bocados.
- Ropa holgada y pérdida visible de masa muscular en brazos, sienes o pantorrillas.
- Circunferencia de pantorrilla menor de 31 cm.
- Debilidad al levantarse o menor fuerza al apretar la mano.
- Heridas que tardan en cicatrizar.
- Piel seca y cabello quebradizo o que se cae con facilidad.
Factores relacionados
Las causas sobre las que enfermería puede actuar y que van en el «relacionado con».
- Náuseas, dolor o disnea al comer que no están controlados.
- Comidas que no se ajustan a sus gustos, horarios o a la textura que puede masticar.
- Dentadura en mal estado o prótesis que no ajustan.
- Ayunos repetidos por estudios o procedimientos.
- Falta de ayuda para comer en personas dependientes.
- Desconocimiento de qué y cuánto comer en su situación.
- Aislamiento, tristeza o comer sin compañía.
Poblaciones con más riesgo
- Adultos mayores de 70 años.
- Personas hospitalizadas más de una semana.
- Personas que dependen de otros para alimentarse.
- Personas en tratamiento oncológico.
- Personas en situación de pobreza o que viven solas.
Condiciones asociadas
- Pancreatitis aguda o crónica.
- Cáncer y quimioterapia.
- EPOC e insuficiencia cardiaca avanzadas.
- Enfermedad inflamatoria intestinal.
- Demencia.
- Cirugía mayor del aparato digestivo.
Cómo redactarlo: ejemplo
Ingesta nutricional inadecuada r/c náuseas y dolor al comer no controlados y desconocimiento de la dieta indicada m/p consumo menor del 50 % de las raciones durante 4 días y pérdida de peso de 4 kg (6 %) en 3 semanas.
Ingesta nutricional inadecuada (00343).
Lo que impide comer y enfermería puede abordar: náuseas, dolor, textura de la dieta, falta de ayuda, desconocimiento. La pancreatitis o el cáncer se anotan como condición asociada.
Datos medibles: porcentaje de la ración consumida, peso y porcentaje de pérdida, IMC, circunferencias y resultado del tamizaje.
Ejemplo redactado por nuestro equipo para un caso ficticio. Adáptalo a los datos de tu paciente. Arma tu diagnóstico con el generador PES.
Objetivos (resultados esperados)
Redactados en formato medible: qué, cuánto y en qué plazo.
- Consume al menos el 75 % de cada comida en 5 días.
- No pierde más peso durante la hospitalización, con pesos cada 3 días.
- Refiere náuseas ≤ 2/10 durante las comidas en 48 horas.
- Explica qué alimentos de su dieta aportan más proteína y energía antes del alta.
- Recupera al menos 1 kg en el primer mes después del alta.
Intervenciones de enfermería
| Intervención | Por qué |
|---|---|
| Registrar en cada comida el porcentaje consumido. | Es una medida objetiva; «comió poco» no permite ver la evolución. |
| Pesar al paciente dos veces por semana, a la misma hora y con la misma báscula. | Confirma si las medidas están funcionando. |
| Controlar náuseas y dolor antes de las comidas con lo prescrito y con medidas como higiene bucal y un ambiente sin olores fuertes. | Un paciente con náuseas o dolor no come aunque la dieta sea la adecuada. |
| Ofrecer porciones pequeñas y frecuentes, con los alimentos más nutritivos al inicio. | Aprovecha el apetito antes de que llegue la saciedad. |
| Ajustar textura, temperatura y preferencias dentro de lo que permite la dieta. | La comida que le gusta y puede masticar se come más. |
| Ayudar a comer a quien lo necesita: sentarlo, abrir envases, darle tiempo. | La falta de ayuda es una causa frecuente y evitable de ingesta baja en el hospital. |
| Evitar ayunos innecesarios y reponer las comidas perdidas por estudios. | Cada ayuno suma un día de ingesta insuficiente. |
| Pedir valoración por nutrición si consume menos del 50 % durante 3 días o si el tamizaje sale positivo. | Puede necesitar suplementos o soporte nutricional que decide el equipo. |
| Enseñar al paciente y a la familia qué alimentos de su dieta aportan más proteína y energía. | Sostiene la mejora después del alta. |
NOC y NIC sugeridos
Resultados (NOC) e intervenciones (NIC) que las fuentes publicadas vinculan con este diagnóstico. Elige los que correspondan a tu paciente.
Resultados NOC
- 1004Estado nutricional
- 1005Estado Nutricional determinaciones bioquímicas
Intervenciones NIC
- 1100Manejo de la nutrición
- 5246Asesoramiento nutricional
- 5614Enseñanza: dieta prescrita
Vínculos tomados de planes de cuidados publicados por servicios de salud, universidades y revistas de enfermería. Las etiquetas pueden variar según la edición de NIC y NOC que use tu institución.
Caso clínico: Pancreatitis al reiniciar la vía oral
Paciente. Hombre de 58 años, noveno día de hospitalización por pancreatitis aguda. Reinició la dieta hace 4 días, pero come muy poco.
Valoración
- Peso actual 62 kg; peso habitual 66 kg (pérdida del 6 % en 3 semanas).
- Talla 1.70 m; IMC 21.5 kg/m².
- Consume entre el 25 % y el 40 % de cada charola desde hace 4 días.
- Náuseas 6/10 y dolor epigástrico 4/10 al comer.
- No sabe qué alimentos puede comer y teme que «le vuelva el dolor».
- NRS-2002 de 4 puntos (en riesgo nutricional); albúmina 3.1 g/dL.
Diagnóstico
Ingesta nutricional inadecuada r/c náuseas y dolor al comer no controlados y desconocimiento de la dieta indicada m/p consumo del 25-40 % de las raciones durante 4 días y pérdida de 4 kg (6 %) en 3 semanas, en paciente con pancreatitis aguda (condición asociada).
Objetivo
Consumir al menos el 75 % de cada comida en 5 días.
Intervenciones
- Antiemético y analgésico prescritos 30 minutos antes de las comidas, según la indicación médica.
- Seis comidas pequeñas al día, bajas en grasa, según la dieta indicada.
- Registro del porcentaje consumido en cada comida y peso cada 3 días.
- Explicación de la dieta baja en grasa y de los alimentos que sí puede comer.
- Interconsulta a nutrición por tamizaje positivo.
Evaluación
A los 5 días consume entre el 70 % y el 80 % de cada comida, refiere náuseas de 2/10 y su peso se mantiene en 62 kg. El objetivo se cumplió casi por completo. El diagnóstico se mantiene al alta, con meta de recuperar 2 kg en un mes y seguimiento en consulta.
Diferencias con diagnósticos parecidos
- Ingesta nutricional inadecuada de energía proteica (00359): Es más específico: el déficit es sobre todo de energía y proteína, con pérdida de masa muscular. Úsalo si tu valoración lo documenta.
- Riesgo de ingesta nutricional inadecuada (00409): Es el riesgo: todavía come lo suficiente, pero tiene factores que pueden hacer que deje de hacerlo.
- Deterioro de la deglución (00103): El problema es tragar. Si come poco por disfagia, empieza por la deglución.
- Disposición para mejorar la ingesta de nutrientes (00419): Es de promoción de la salud: la persona come bien y quiere mejorar su alimentación.
Errores frecuentes
- Seguir usando «Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales (00002)» en trabajos de la edición 2024-2026.
- Escribir «m/p come poco» sin porcentajes ni peso.
- Diagnosticar solo con la albúmina baja: la inflamación también la baja.
- Poner «r/c pancreatitis» como factor relacionado: es una condición asociada.
Otros diagnósticos de la clase Ingestión
Dominio 2, Nutrición. Ver todos los diagnósticos del dominio.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el código NANDA de ingesta nutricional inadecuada?
00343. Pertenece al dominio 2 (Nutrición), clase 1 (Ingestión). Sustituye a Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales (00002).
¿Qué pasó con el desequilibrio nutricional inferior a las necesidades corporales?
En NANDA-I 2024-2026 cambió de nombre y de código: ahora es Ingesta nutricional inadecuada (00343). Si tu escuela usa la edición anterior, verás el 00002.
¿Cuánta pérdida de peso es significativa?
Más del 5 % del peso habitual en un mes o más del 10 % en seis meses, sin intención de bajar.
¿Qué diferencia hay con la ingesta nutricional inadecuada de energía proteica?
El 00359 se centra en el déficit de energía y proteína, con pérdida de masa muscular. El 00343 es más general.
¿Qué herramienta de tamizaje uso?
MNA en adultos mayores y NRS-2002 en pacientes hospitalizados son de las más usadas. Usa la que tenga tu institución, y siempre la misma.
Material de estudio: la definición, los signos, los factores, los ejemplos y el caso de esta página están redactados por nuestro equipo. El texto oficial de Ingesta nutricional inadecuada (00343) está en Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación 2024-2026. No sustituye el juicio clínico ni los protocolos de tu institución.
Fuentes de la clasificación: NANDA-I 2024-2026, suplemento de Thieme · Anexo de novedades de Elsevier · Índice de la edición en español · NOC/NIC: fuente 1, fuente 2, fuente 3. Revisado el 29 de septiembre de 2026.