Edición NANDA-I 2024-2026 · Revisado el 29 de septiembre de 2026 por el equipo editorial
Ficha del diagnóstico
| Código | 00435 |
|---|---|
| Etiqueta | Conocimientos de salud inadecuados |
| Antes (2021-2023) | Conocimientos deficientes (00126) |
| En inglés | Inadequate health knowledge |
| Dominio | 5. Percepción/cognición |
| Clase | 4. Cognición |
| Tipo | Enfocado en el problema |
| Estado | Vigente |
Qué cambió en 2024-2026
La etiqueta pasó de «Conocimientos deficientes» a «Conocimientos de salud inadecuados», y el código de 00126 a 00435. Si tu material es de la edición anterior, verás el 00126; en trabajos nuevos usa 00435. Como antes, conviene especificar el tema: «sobre el manejo de la insulina», «sobre la dieta baja en sodio».
Qué significa conocimientos de salud inadecuados
La persona no sabe lo suficiente sobre su enfermedad, su tratamiento o cómo cuidarse, o tiene ideas equivocadas que la ponen en riesgo. No es falta de capacidad: es información que le falta, que no entendió o que no sabe aplicar.
Explicación de nuestro equipo. La definición oficial está en el libro NANDA-I 2024-2026.
¿Cuándo se usa?
Situaciones clínicas en las que suele aparecer. El diagnóstico se confirma con la valoración, no por la enfermedad de base.
- Diagnóstico reciente de una enfermedad crónica: diabetes, hipertensión, insuficiencia cardiaca.
- Inicio de un tratamiento nuevo: insulina, anticoagulantes, inhaladores, diálisis.
- Alta hospitalaria con cuidados en casa: heridas, sondas, estomas, oxígeno.
- Reingresos por la misma causa que sugieren que el paciente no sabe manejar su enfermedad.
- Creencias o información de internet que contradicen el tratamiento.
- Primer embarazo o cuidado de un recién nacido.
Qué valorar
- Qué sabe el paciente: pídele que te explique con sus palabras su enfermedad y su tratamiento.
- Qué quiere saber y qué le preocupa.
- Escolaridad, nivel de lectura, idioma o lengua indígena, y si necesita intérprete.
- Visión, audición, memoria y estado de alerta que puedan limitar el aprendizaje.
- Cómo aprende mejor: leyendo, viendo, practicando.
- Quién lo apoya en casa y quién debe recibir también la enseñanza.
- Errores en la práctica: cómo se aplica la insulina, cómo usa el inhalador, qué come.
Signos y síntomas que lo sostienen
Datos que suelen encontrarse en la valoración y que van en el «manifestado por».
- No puede explicar con sus palabras qué enfermedad tiene ni para qué es su tratamiento.
- Comete errores al demostrar una técnica: insulina, inhalador, curación.
- Toma los medicamentos en horarios o cantidades distintos de los indicados.
- Hace preguntas o comentarios que muestran información equivocada.
- Sigue consejos de familiares o redes sociales que contradicen el tratamiento.
- No reconoce los signos de alarma de su enfermedad.
- Reingresa o acude a urgencias por complicaciones prevenibles.
- Refiere que nadie le explicó o que no entendió lo que le dijeron.
Factores relacionados
Las causas sobre las que enfermería puede actuar y que van en el «relacionado con».
- Información dada con términos técnicos que no entiende.
- Explicaciones dadas una sola vez, con prisa o el mismo día del alta.
- Materiales escritos que no se ajustan a su nivel de lectura o a su idioma.
- Ansiedad o dolor en el momento de la enseñanza.
- Falta de oportunidad para practicar la técnica con supervisión.
- Información contradictoria de distintas fuentes.
- Poco interés en aprender porque no relaciona el tratamiento con su bienestar.
Poblaciones con más riesgo
- Personas con diagnóstico reciente de una enfermedad crónica.
- Adultos mayores con déficit visual o auditivo.
- Personas con baja escolaridad o que hablan una lengua indígena.
- Cuidadores familiares que asumen cuidados en casa.
- Madres y padres primerizos.
Condiciones asociadas
- Diabetes mellitus.
- Insuficiencia cardiaca.
- Hipertensión arterial.
- EPOC y asma.
- Tratamiento anticoagulante.
- Cirugía con cuidados posteriores en casa.
Cómo redactarlo: ejemplo
Conocimientos de salud inadecuados sobre el manejo de la insulina r/c información dada con términos técnicos y sin práctica supervisada m/p técnica de inyección incorrecta al demostrarla, no identifica síntomas de hipoglucemia y refiere que omite la dosis cuando no come.
Conocimientos de salud inadecuados (00435), especificando el tema.
Por qué no sabe: cómo recibió la información, barreras de idioma o lectura, ansiedad, falta de práctica. Evita «r/c falta de información», que repite el problema.
Lo que el paciente dijo o demostró: qué no pudo explicar, qué hizo mal en la técnica, qué ideas equivocadas expresó.
Ejemplo redactado por nuestro equipo para un caso ficticio. Adáptalo a los datos de tu paciente. Arma tu diagnóstico con el generador PES.
Objetivos (resultados esperados)
Redactados en formato medible: qué, cuánto y en qué plazo.
- Explica con sus palabras qué es la diabetes y para qué sirve la insulina en 48 horas.
- Demuestra la aplicación de insulina sin errores en dos ocasiones antes del alta.
- Nombra cuatro síntomas de hipoglucemia y qué hacer ante ellos antes del alta.
- Anota su glucemia capilar y la dosis aplicada en una bitácora durante 7 días después del alta.
- Su familiar identifica los signos de alarma y cuándo acudir a urgencias antes del alta.
Intervenciones de enfermería
| Intervención | Por qué |
|---|---|
| Preguntar qué sabe y qué cree de su enfermedad antes de explicar. | Permite partir de lo que conoce y corregir ideas equivocadas. |
| Usar palabras sencillas, frases cortas y pocos temas por sesión. | Demasiada información a la vez no se retiene. |
| Repartir la enseñanza en varias sesiones cortas durante la estancia, no solo el día del alta. | Se aprende mejor con tiempo para practicar y preguntar. |
| Demostrar la técnica y pedir que la repita hasta hacerla sin errores. | Ver y practicar fija el aprendizaje de habilidades. |
| Pedir al final de cada sesión que explique con sus palabras lo que aprendió (método teach-back). | Confirma que entendió, no solo que escuchó. |
| Entregar material escrito o con imágenes adaptado a su nivel de lectura y en su idioma. | Le sirve de guía en casa cuando surgen dudas. |
| Incluir al familiar o cuidador en las sesiones. | Muchas tareas del cuidado en casa las hace otra persona. |
| Enseñar en momentos sin dolor ni ansiedad intensa. | El dolor y la angustia bloquean la atención. |
| Registrar qué se enseñó, cómo se evaluó y qué falta. | Evita repetir o dejar huecos entre turnos. |
NOC y NIC sugeridos
Resultados (NOC) e intervenciones (NIC) que las fuentes publicadas vinculan con este diagnóstico. Elige los que correspondan a tu paciente.
Resultados NOC
- 1803Conocimiento: proceso de la enfermedad
- 1802Conocimiento: dieta prescrita
- 1855Conocimiento: estilo de vida saludable
Intervenciones NIC
- 5614Enseñanza: dieta prescrita
- 5616Enseñanza: medicamentos prescritos
- 5618Enseñanza: procedimiento/tratamiento
- 5510Educación para la salud
Vínculos tomados de planes de cuidados publicados por servicios de salud, universidades y revistas de enfermería. Las etiquetas pueden variar según la edición de NIC y NOC que use tu institución.
Caso clínico: Diabetes tipo 2 con inicio de insulina
Paciente. Mujer de 52 años con diabetes tipo 2 de 8 años de evolución, hospitalizada por hiperglucemia. Se le indicó insulina y se irá a casa en 3 días.
Valoración
- Glucemia capilar al ingreso de 386 mg/dL; HbA1c 10.4 %.
- Dice que la diabetes «se cura si se deja el azúcar».
- Al demostrar la técnica con pluma, no purga la aguja y la retira en cuanto termina de inyectar.
- No identifica ningún síntoma de hipoglucemia.
- Refiere que dejaría la insulina los días que no come.
- Estudió la primaria y prefiere que le expliquen con dibujos.
- Vive con su hija, que la acompaña en el hospital.
Diagnóstico
Conocimientos de salud inadecuados sobre el manejo de la insulina r/c información dada con términos técnicos y sin práctica supervisada m/p técnica de inyección incorrecta al demostrarla, no identifica síntomas de hipoglucemia y refiere que omitiría la dosis cuando no come, en paciente con diabetes tipo 2 (condición asociada).
Objetivo
Demostrar la aplicación de insulina con pluma sin errores y nombrar cuatro síntomas de hipoglucemia y qué hacer ante ellos, en 72 horas.
Intervenciones
- Tres sesiones de 15 minutos al día, con su hija presente.
- Demostración con pluma y práctica supervisada en cada aplicación.
- Hoja con dibujos de los síntomas de hipoglucemia y de la regla de los 15: 15 g de azúcar y nueva glucemia a los 15 minutos.
- Explicación de qué hacer los días que no come, según las indicaciones de su médico.
- Teach-back al final de cada sesión.
Evaluación
A las 72 horas aplica la insulina sin errores en dos ocasiones, nombra cinco síntomas de hipoglucemia y explica la regla de los 15; su hija lo confirma. Todavía cree que la diabetes se cura. El diagnóstico se mantiene al alta, enfocado en la naturaleza crónica de la enfermedad, con seguimiento en consulta de enfermería.
Diferencias con diagnósticos parecidos
- Disposición para mejorar los conocimientos de salud (00499): Es de promoción de la salud: la persona ya sabe lo necesario y quiere saber más. No hay un déficit que corregir.
- Autogestión de la salud ineficaz (00276): La persona sabe qué hacer, pero no logra integrarlo a su vida diaria. Si el problema es de conducta y no de información, usa autogestión.
- Riesgo de autogestión del patrón de glucemia ineficaz (00489): Se centra en el riesgo de que la glucemia salga de rango por cómo la persona maneja su diabetes. Puede coexistir con este diagnóstico.
Errores frecuentes
- Escribir «Conocimientos de salud inadecuados r/c falta de información»: repite el problema.
- No especificar el tema: «sobre qué» es parte del diagnóstico.
- Dar por cumplido el objetivo porque el paciente «dice que entendió», sin que lo explique ni lo demuestre.
- Usarlo cuando la persona sabe, pero decide no seguir el tratamiento: ahí el problema es otro.
- Seguir usando el código 00126 en trabajos de la edición 2024-2026.
Otros diagnósticos de la clase Cognición
Dominio 5, Percepción/cognición. Ver todos los diagnósticos del dominio.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el código NANDA de conocimientos de salud inadecuados?
00435. Pertenece al dominio 5 (Percepción/cognición), clase 4 (Cognición). Sustituye a Conocimientos deficientes (00126).
¿Qué pasó con el diagnóstico conocimientos deficientes?
En NANDA-I 2024-2026 cambió de nombre y de código: ahora es Conocimientos de salud inadecuados (00435). Si tu escuela usa la edición anterior, verás el 00126.
¿Hay que especificar el tema?
Sí. Escribe sobre qué tiene conocimientos inadecuados: la insulina, la dieta, el uso del inhalador. Así el plan de enseñanza queda claro.
¿Cómo compruebo que el paciente aprendió?
Pídele que te lo explique con sus palabras y que demuestre la técnica. Si lo hace sin errores en dos ocasiones, puedes darlo por logrado.
¿Qué diferencia hay con la disposición para mejorar los conocimientos de salud?
El 00499 se usa cuando la persona no tiene un déficit y quiere aprender más. El 00435 exige que le falte información o que la tenga equivocada.
Material de estudio: la definición, los signos, los factores, los ejemplos y el caso de esta página están redactados por nuestro equipo. El texto oficial de Conocimientos de salud inadecuados (00435) está en Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación 2024-2026. No sustituye el juicio clínico ni los protocolos de tu institución.
Fuentes de la clasificación: NANDA-I 2024-2026, suplemento de Thieme · Anexo de novedades de Elsevier · Índice de la edición en español · NOC/NIC: fuente 1. Revisado el 29 de septiembre de 2026.