Revisado el 29 de septiembre de 2026 por el equipo editorial · Huskisson, 1974
Calculadora
La calculadora orienta; no sustituye la valoración clínica ni los protocolos de tu institución.
Qué mide
Traduce a un número la intensidad del dolor tal como la percibe el paciente, que marca un punto en una línea sin números entre «sin dolor» y «el peor dolor imaginable». Sirve para decidir si el dolor necesita atención, comparar antes y después de una intervención y seguir la evolución a lo largo del día con una medida sencilla y reproducible.
Se aplica en: Adultos y niños desde unos 7-8 años capaces de entender la línea y marcarla. No es útil en pacientes con deterioro cognitivo, sedados o que no pueden comunicarse.
Interpretación de la puntuación
| Puntuación | Resultado | Qué significa |
|---|---|---|
| 0 | Sin dolor | El paciente no refiere dolor. Sigue valorando en cada control o si cambia su situación. |
| 1-4 | Dolor leve | Dolor leve. Aplica medidas de confort y el plan analgésico indicado, y vuelve a medir. |
| 5-7 | Dolor moderado | Dolor moderado. Revisa el plan analgésico con el médico y reevalúa tras cada intervención. |
| 8-10 | Dolor intenso | Dolor intenso. Avisa al médico sin demora, busca la causa y reevalúa en poco tiempo. |
Variantes: Los cortes cambian según la fuente: aquí se usa hasta 4 leve, 5-7 moderado y más de 7 intenso (SECOT, Comunidad de Madrid, coherente con Hawker 2011 en milímetros); el Servicio Gallego de Salud usa menos de 3 leve, 4-7 moderado y 8 o más intenso, y otras guías usan 1-3, 4-6 y 7-10. La EVA no lleva números visibles: el paciente marca un punto en la línea y tú lo mides. La escala numérica (EN) pide directamente un número del 0 al 10; es más fácil de aplicar, incluso por teléfono o de palabra, y ambas dan resultados parecidos, pero no son intercambiables en un mismo seguimiento.
Cuándo se usa
- Valoración del dolor como quinto signo vital en hospitalización.
- Control del dolor posoperatorio.
- Antes y después de administrar un analgésico indicado para medir su efecto.
- Seguimiento del dolor crónico en consulta.
- Valoración del dolor en urgencias y en procedimientos dolorosos.
Cómo aplicarla paso a paso
- Comprueba que el paciente está consciente, entiende la instrucción y ve bien la línea.
- Muestra una línea horizontal de 10 cm con «sin dolor» en el extremo izquierdo y «el peor dolor imaginable» en el derecho, sin números ni marcas.
- Pide que marque el punto que representa su dolor en este momento; no sugieras una respuesta.
- Mide con regla la distancia en centímetros desde el extremo «sin dolor» hasta la marca.
- Registra el valor, la hora, la localización del dolor y si fue en reposo o en movimiento.
- Repite la medición después de cada intervención con la misma escala.
Errores frecuentes
- Mostrar la línea con números, lo que la convierte en una escala numérica.
- Estimar el dolor por la expresión del paciente en lugar de pedirle que marque.
- Usar líneas fotocopiadas que ya no miden 10 cm, lo que altera el resultado.
- Aplicarla a pacientes con deterioro cognitivo o sedados, en quienes se deben usar escalas conductuales.
- Cambiar de escala entre mediciones y comparar los valores como si fueran equivalentes.
Caso clínico
Paciente. Mujer de 45 años en su primer día posoperatorio de colecistectomía abierta.
- Refiere dolor en la herida al moverse y al toser.
- Marca la línea a 7 cm del extremo «sin dolor».
- Frecuencia cardiaca 102 lpm y postura antiálgica.
- Resultado EVA: 7.
Puntuación: 7. EVA 7: dolor moderado, en el límite con intenso. Limita la movilización y la tos eficaz.
Acciones de enfermería:
- Informar al médico y revisar el plan analgésico indicado.
- Enseñar a sujetar la herida con una almohada al toser y al moverse.
- Colocar en una posición cómoda y aplicar medidas no farmacológicas.
- Reevaluar con la EVA tras la intervención y registrar el cambio.
Diagnósticos NANDA relacionados
El resultado de la escala suele sostener estos diagnósticos de enfermería:
Preguntas frecuentes
¿Qué puntaje de EVA es normal o preocupante?
0 es ausencia de dolor. Hasta 4 se considera dolor leve, de 5 a 7 moderado y más de 7 intenso. A partir de dolor moderado conviene revisar el plan analgésico con el médico.
¿Qué diferencia hay entre la EVA y la escala numérica?
En la EVA el paciente marca un punto en una línea sin números y tú mides la distancia. En la escala numérica el paciente dice un número del 0 al 10. La numérica es más rápida y se puede hacer de palabra; la EVA necesita la línea impresa.
¿Cómo se mide la EVA?
Con una regla, en centímetros o milímetros, desde el extremo «sin dolor» hasta la marca del paciente. Una marca a 63 mm equivale a 6.3.
¿Se puede usar en niños?
Suele funcionar a partir de los 7 u 8 años. En niños más pequeños se prefieren escalas de caras, como la de Wong-Baker.
¿Qué escala uso si el paciente no puede comunicarse?
La EVA depende de lo que refiere el paciente. En pacientes sedados, intubados o con demencia se usan escalas conductuales como BPS, CPOT o PAINAD.
Otras escalas
Fuentes: Escala visual analógica del dolor (EVA) - Servicio Gallego de Salud · Escalas de dolor EVS, EVA, EN y EFF - SECOT · Escalas de evaluación del dolor - Hospital de Fuenlabrada, Comunidad de Madrid · Pain Visual Analogue Scale (Hawker 2011) - University of British Columbia · Measurement of pain - Huskisson, The Lancet 1974. Textos explicativos y caso: elaboración propia del equipo editorial. Revisado el 29 de septiembre de 2026.